跨省异地就医直接结算：指参保人在备案后于外省定点医疗机构就医，医疗费用由医保系统…
跨省异地就医直接结算：指参保人在备案后于外省定点医疗机构就医，医疗费用由医保系统直接结算、无需先垫付再回参保地报销的经办服务。根据上述定义，下列属于直接结算的是：
A. 某参保人备案后在外省定点医院住院，出院时仅缴纳个人自付部分
B. 某参保人未备案即在外省医院就诊，后携带票据回参保地申请手工报销
C. 某参保人购买商业医疗保险，在异地就医后由商业保险公司赔付医疗费用
D. 某医院为减轻困难患者负担，直接减免其住院费用中的自付部分
答案与解析
正确答案：A
花生十三讲解
用要素法解定义判断。跨省异地就医直接结算的要素：①参保人备案后；②在外省定点医疗机构就医；③费用由医保系统直接结算，无需先垫付再回参保地报销。逐项比对：A项参保人备案后在外省定点医院住院，出院时仅缴纳个人自付部分——备案、外省定点、直接结算齐备。B项回老家报销票据恰是垫付后报销的传统方式；C项商业医疗保险非医保结算；D项医院减免费用是救助行为。确认答案为A。
原解析
要件：备案、外省定点就医、系统直接结算免垫付。A项出院只缴自付部分，符合定义。B恰是垫付后报销，C是商业保险，D是费用减免。