输血时应当首先考虑的原则是：

正确答案：A

花生十三讲解

关键词定位。定位关键词'输血''首先考虑原则'。医学常识：输血以输同型血为原则，O型血仅在紧急情况下可少量输给其他血型且并非绝对安全，A正确。'任意血型均可'会引起溶血反应，排除B；不是只能输O型血，排除C；与年龄匹配无关，排除D。确认答案为A。

原解析

输血以输同型血为原则；O型血仅在紧急情况下可少量输给其他血型，且并非绝对安全。