跨省异地就医直接结算：指参保人在参保地以外省份定点医疗机构就医，医疗费用由医保系…
跨省异地就医直接结算：指参保人在参保地以外省份定点医疗机构就医，医疗费用由医保系统直接结算的便民机制。根据上述定义，下列属于直接结算的是：
A. 某患者备案后在邻省住院，出院时医保系统实时结算报销
B. 某患者自费在省外就医，出院后携带票据回参保地手工报销
C. 某患者购买跨省商业医疗保险，在省外就医后由保险公司赔付
D. 某医院为困难患者减免跨省就医费用，减轻其经济负担
答案与解析
正确答案：A
花生十三讲解
用定义判断的要素法。拆要素：①参保人在参保地以外省份定点医疗机构就医②医疗费用由医保系统直接结算。A项患者备案后在邻省住院，出院时医保系统实时结算报销，跨省就医与系统直接结算齐备。B自费就医后回乡报销是手工报销而非直接结算；C购买跨省商业医疗险是商业保险；D医院减免费用是费用减免，均不符合。确认答案为A。
原解析
要件：跨省就医、系统直接结算。A项出院实时结算，符合定义。B是回参保地手工报销，C是商业险，D是费用减免。