“摸着石头过河”与“顶层设计”的关系是：

正确答案：C

花生十三讲解

本题用关键词定位+排除法。'摸着石头过河'与'顶层设计'的关系：基层探索与整体谋划相结合——改革既要鼓励地方基层大胆试验，又要加强宏观思考和顶层设计，两者辩证统一、相互促进。排除：A只探索无设计易碎片化；B并非互相排斥；D只设计无探索脱离实际，均割裂两者关系。确认答案为C。

原解析

“摸着石头过河”与“顶层设计”并非相互排斥，而是基层探索与整体谋划相结合的典范。基层探索提供实践基础，顶层设计把握方向脉络，二者互为补充。因此，C项正确，A项忽略顶层设计、B项否定结合、D项忽视基层探索均不全面。